Επιπτώσεις της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας στον σακχαρώδη διαβήτη και την καρδιαγγειακή νόσο

 

            Η αποφρακτική υπνική άπνοια (OSA) είναι μια πιθανή αιτία συστηματικής υπέρτασης σε μικρής και μέσης ηλικίας άτομα, ενώ η θεραπεία της βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η σοβαρή OSΑ συνδέεται στενά με την εμφάνιση αυξημένης θνησιμότητας, εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιαγγειακής νόσου σε άτομα μέσης ηλικίας . Δεδομένα για την επίπτωση στον καρδιαγγειακό κίνδυνο από του μετρίου βαθμού OSA είναι ελάχιστα, ενώ δεν υπάρχει καμία απόδειξη για αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο από ήπια OSA, ιδιαίτερα αν ο δείκτης κορεσμού οξυγόνου είναι χαμηλός. Επίσης, μελέτες δείχνουν να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για εγκεφαλικό επεισόδιο (κυρίως στους άνδρες) . Τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη, ερευνούν κατά πόσο η OSA είναι αναστρέψιμη ως παράγοντας καρδιαγγειακού κινδύνου σε βάθος χρόνου 5 ετών. Ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, διαβήτη, παχυσαρκία ή αρρύθμιστη υπέρταση και με συνυπάρχουσα συμπτωματική OSA, είναι υψηλού κινδύνου και θα πρέπει να τεθεί υπό επανεκτίμηση η θεραπεία τους και πιθανόν να χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση. Συνέπειες από την απώλεια βάρους για την σοβαρή OSA δεν έχουν διευκρινισθεί, αλλά θεωρείται ευεργετική στους ασθενείς με OSA και συνιστάται για όλους τους υπέρβαρους ασθενείς με OSA .

(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24138362)