Συγκεκαλυμμένη Αρτηριακή Υπέρταση στο Σακχαρώδη Διαβήτη

 

        Οι ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη (ΣΔ) εμφανίζουν αυξημένα ποσοστά συγκεκαλυμμένης αρτηριακής υπέρτασης (ΣΑΥ), δηλαδή φυσιολογικής πίεσης στο Iατρείο, αλλά αυξημένης εκτός Iατρείου. Στόχος της μελέτης ήταν η αξιολόγηση της θεραπευτικής αντιμετώπισης της ΣΑΥ σε ασθενείς με ΣΔ. Αναλύθηκαν δεδομένα από 9.961 άτομα από 11 χώρες ανάμεσα στα οποία 229 πάσχοντες από ΣΔ. Η επίπτωση της ΣΑΥ ήταν αυξημένη στους ασθενείς με ΣΔ σε σχέση με μη πάσχοντες (29,3% έναντι 18,8%). Κατά τη διάρκεια 11 ετών παρακολούθησης κατά μέσο όρο ο κίνδυνος για εμφάνιση καρδιαγγειακών συμβάντων ήταν αυξημένος σε ασθενείς με ΣΔ και ΣΑΥ σε σύγκριση με νορμοτασικά άτομα και παρόμοιος συγκριτικά με πάσχοντες από υπέρταση σταδίου Ι χωρίς αγωγή. Οι ασθενείς με ΣΑΥ εμφάνιζαν φυσιολογικές τιμές μέσης αρτηριακής πίεσης στη συμβατική μέτρηση, αλλά αυξημένες τιμές στην περιπατητική μέτρηση. Καταλήγοντας οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι η ΣΑΥ σε ασθενείς με ΣΔ επιφέρει αύξηση του καρδιαγγειακού κινδύνου σε παρόμοιο βαθμό με ασθενείς με υπέρταση σταδίου Ι χωρίς αγωγή,και επιβάλλεται επιθετική αντιμετώπιση προκειμένου να επιτευχθούν οι τιμές-στόχοι.

(Franklin SS, Thijs L, Li Y, et al. Hypertension2013;61:964-71)